得了關(guān)節(jié)炎，要看風(fēng)濕免疫科

發(fā)布時(shí)間： 2024-10-18 11:06:10   |  來源： 中國網(wǎng)健康   |  責(zé)任編輯： 君君

10月12日是“世界關(guān)節(jié)炎日”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界關(guān)節(jié)炎患者約有近4億人，在亞洲地區(qū)每6個(gè)人中就有1人在一生的某個(gè)階段患上關(guān)節(jié)炎。我國有近1億人患有關(guān)節(jié)炎，而且人數(shù)還在不斷增加，并有更加年輕化的趨勢。

關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾。關(guān)節(jié)炎的病因復(fù)雜，主要與自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān)。  

中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院（中山五院）風(fēng)濕免疫科首席專家張樺主任醫(yī)師表示，關(guān)節(jié)炎并不是小問題，它帶來的不便和痛苦超乎想象。患者常常會經(jīng)歷關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，甚至關(guān)節(jié)變形，嚴(yán)重影響日常活動(dòng)和生活質(zhì)量。此外，關(guān)節(jié)炎還會限制人們的社交活動(dòng)。患者可能無法參加戶外活動(dòng)、聚會等，與朋友和親人的交流也受到影響，從而產(chǎn)生孤獨(dú)感和失落感。對于工作中的人來說，關(guān)節(jié)炎會降低工作效率，所以，千萬不要輕視關(guān)節(jié)炎的危害，早預(yù)防、早診斷、早治療至關(guān)重要。

關(guān)節(jié)炎的類型多種多樣，常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎及銀屑病關(guān)節(jié)炎等。

骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，它可以影響某個(gè)關(guān)節(jié)的所有部分，引起肌肉疼痛、炎癥或行動(dòng)不便。多見于中老年人，起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關(guān)節(jié)易受累，而掌指、腕及其他關(guān)節(jié)較少受累。病情通常隨活動(dòng)而加重或因休息而減輕。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳、細(xì)菌及病毒感染、環(huán)境因素包括吸煙有關(guān)。常見表現(xiàn)為雙手指、腕、肘、膝、踝、足部關(guān)節(jié)對稱性疼痛，常伴有早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感，未經(jīng)規(guī)范治療常出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響工作和生活。可發(fā)生在任何年齡，但40-60歲女性更多見。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于40歲以后的男性，是一種由于體內(nèi)嘌呤代謝異常而導(dǎo)致的高尿酸血癥，并且引起反復(fù)發(fā)作性急性關(guān)節(jié)炎，拇趾是最常見的受累區(qū)域。多數(shù)痛風(fēng)患者在其一生中的某個(gè)時(shí)期會發(fā)生第一跖趾關(guān)節(jié)受累。其他可能受累的足部區(qū)域有足背部、足跟以及踝部。

強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯脊柱，多見于青壯年男性，是“青年男性致殘殺手”。主要表現(xiàn)為夜間及早晨起床時(shí)腰痛，也可出現(xiàn)非對稱性的下肢大關(guān)節(jié)炎，未經(jīng)治療出現(xiàn)脊柱畸形，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。該病有明顯的家族發(fā)病傾向。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。該病可發(fā)生于任何年齡，高峰年齡為30-50歲，無性別差異，但脊柱受累以男性較多。

避免誘發(fā)關(guān)節(jié)炎發(fā)病的環(huán)境因素：平時(shí)注意衛(wèi)生，保持居室通風(fēng)和空氣良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是鏈球菌傳播。此外，其他環(huán)境因素如紫外線、某些化學(xué)物質(zhì)的接觸，可能導(dǎo)致某些易感人群產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致不同關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，易感人群應(yīng)避免強(qiáng)紫外線和某些化學(xué)物質(zhì)的接觸。

合理飲食，保持健康生活方式：科學(xué)合理的飲食是預(yù)防某些關(guān)節(jié)炎發(fā)生的措施，如減少攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、禽肉、豆類等富含嘌呤的食物，能有效預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。吸煙人群患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾率明顯升高，戒煙已成為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施之一。

保持心情愉悅，適量運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力：臨床上很多患者都是在經(jīng)歷了不良生活事件后出現(xiàn)自身免疫性疾病表現(xiàn)，因此，保持樂觀、穩(wěn)定的心態(tài)，有利于預(yù)防由自身免疫病引起的關(guān)節(jié)炎。

張樺主任醫(yī)師同時(shí)提醒，很多人缺乏對關(guān)節(jié)炎相關(guān)知識，容易忍受疼痛或忽視治療，或容易聽信各種廣告或宣傳，服用對治療疾病沒有幫助甚至?xí)p害身體健康的藥物。在此呼吁廣大市民不要濫用藥物，一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等關(guān)節(jié)炎癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生治療，以免最終危害自己的身體健康，造成難以挽回的影響。（許晴晴、張嘉斌）（推廣）