湖南：建機(jī)制推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)

發(fā)布時(shí)間： 2024-07-19 10:57:22   |  來(lái)源： 健康報(bào)   |  責(zé)任編輯： 曹洋

■落實(shí)政府投入保障責(zé)任，按規(guī)定落實(shí)人員和單位正常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)

■完善醫(yī)保基金結(jié)余留用機(jī)制，結(jié)余資金作為醫(yī)共體業(yè)務(wù)收入

■明確適宜基層開(kāi)展的病種，探索不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同病同付

■均質(zhì)化程度高的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，逐步實(shí)施同縣同價(jià)

近日，湖南省衛(wèi)生健康委、省委機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室、省發(fā)展改革委等10個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的實(shí)施方案》。《實(shí)施方案》明確，落實(shí)政府投入保障責(zé)任，醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原有的政府投入渠道不變，政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照公益一類(lèi)事業(yè)單位財(cái)政保障，按規(guī)定落實(shí)人員經(jīng)費(fèi)和單位正常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出按照“誰(shuí)主辦誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則由同級(jí)政府根據(jù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排。

《實(shí)施方案》要求，按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策。統(tǒng)籌財(cái)政基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物制度補(bǔ)助資金對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)予以支持。各級(jí)政府新增財(cái)政衛(wèi)生健康支出向醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)傾斜。

《實(shí)施方案》提出，對(duì)緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)保基金總額付費(fèi)，完善結(jié)余留用機(jī)制，結(jié)余資金作為醫(yī)共體業(yè)務(wù)收入，健全合理超支分擔(dān)機(jī)制。明確適宜基層開(kāi)展的病種，逐步探索不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同病同付。對(duì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建的醫(yī)共體在總額預(yù)算上適當(dāng)傾斜。各地實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)，要統(tǒng)籌支持鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，促進(jìn)分級(jí)診療。對(duì)于換藥、注射、輸液、采血等均質(zhì)化程度高的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，明確具體范圍，逐步實(shí)施同縣同價(jià)。落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)﹢”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程會(huì)診等醫(yī)療服務(wù)向基層延伸。

《實(shí)施方案》提出，堅(jiān)持醫(yī)共體服務(wù)主體定位，推行一體化管理、連續(xù)性服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)行政后勤、人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、用藥、績(jī)效、醫(yī)保、信息“八統(tǒng)一”管理。為此，醫(yī)共體內(nèi)部管理結(jié)構(gòu)將出現(xiàn)“新面孔”，建立綜合管理服務(wù)中心、人力資源中心、財(cái)務(wù)管理中心、運(yùn)營(yíng)管理中心、公共衛(wèi)生服務(wù)管理中心、中心藥房、績(jī)效考核中心、醫(yī)保管理中心、信息管理中心9個(gè)管理中心，推進(jìn)具體業(yè)務(wù)條塊工作。

據(jù)了解，近年來(lái)，湖南省積極探索推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體改革，先后選取44個(gè)縣（市、區(qū)）開(kāi)展試點(diǎn)，聚焦急救網(wǎng)絡(luò)、人員管理、藥品管理、管理考核、信息平臺(tái)五個(gè)一體化，推動(dòng)各地醫(yī)共體建設(shè)不斷提質(zhì)增效。 （通訊員 周花燕 李南迪 特約記者 吳昊）