早期乳腺癌關(guān)鍵要做好篩查

發(fā)布時間： 2023-10-23 14:03:16   |  來源： 中國網(wǎng)健康   |  責(zé)任編輯： 曹洋

10月18日是乳腺癌防治宣傳日，乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，位居我國女性惡性腫瘤發(fā)病率的首位。

早期乳腺癌5年生存率95% 定期篩查至關(guān)重要

女性想遠(yuǎn)離乳腺癌，定期體檢和自檢至關(guān)重要。只要早診早治，乳腺癌5年生存率可達(dá)95%。

定期自檢主要關(guān)注這些癥狀

1.乳腺腫塊：出現(xiàn)增生或腺體變硬，大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊；

2.皮膚改變：乳腺皮膚會出現(xiàn)一個小凹陷以及“橘皮樣改變”；

3.乳頭溢液：非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液；

4.乳頭、乳暈異常：乳腺腫瘤可引起乳頭回縮或抬高；

5.腋窩淋巴結(jié)腫：腋窩淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬。

靠自檢就能發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊？

當(dāng)然不是。很多早期乳腺癌患者“摸”不到腫塊，定期體檢篩查才發(fā)現(xiàn)疾病。乳腺癌篩查是通過有效、簡便、經(jīng)濟(jì)的乳腺檢查方法，針對無癥狀患者開展的一種早診措施，檢查手段主要包括鉬靶和彩超，而乳腺核磁共振通常不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。

中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院（中大五院）乳腺病科主任、胸部腫瘤科副主任彭培建提醒，40歲以上的女性每個月應(yīng)做一次乳房自檢，每年進(jìn)行一次乳腺癌篩查，發(fā)現(xiàn)上述乳腺腫塊、乳頭溢液、乳頭內(nèi)陷等癥狀時要及時就醫(yī)。此外，廣大女性要正確認(rèn)識乳腺疾病，日常應(yīng)保持良好心態(tài)、控制體重、積極運(yùn)動、合理膳食，一旦確診也不要過于恐懼，謹(jǐn)遵醫(yī)囑、早期積極治療是關(guān)鍵。

乳腺癌進(jìn)入精準(zhǔn)治療時代

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，乳腺癌已經(jīng)進(jìn)入精準(zhǔn)治療時代，許多患者獲得了更好的預(yù)后效果。數(shù)據(jù)顯示，我國乳腺癌患者5年生存率為83.2%，過去10年間提高了7.3%。

63歲的乳腺癌患者王女士（化名）十多年前接受了手術(shù)治療和化療，術(shù)后病理報(bào)告顯示為激素受體陽性乳腺癌，需要長期內(nèi)分泌治療鞏固療效，但她服藥半年后，感覺身體良好便自行停了藥。

不幸的是，三年后王女士乳腺癌復(fù)發(fā)。按照以往傳統(tǒng)的治療方式，醫(yī)生可能會將治療方案由內(nèi)分泌治療改為化療，而彭培建主任詳細(xì)評估病情后認(rèn)為，可以繼續(xù)采用內(nèi)分泌治療，但要在此基礎(chǔ)上聯(lián)合口服靶向治療藥物以進(jìn)一步提高療效。如今七八年過去了，王女士謹(jǐn)遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用內(nèi)分泌加靶向治療藥物，病情穩(wěn)定。

彭培建主任表示，很多患者就診時會問病情嚴(yán)不嚴(yán)重，但乳腺癌的結(jié)局不能簡單用“是否嚴(yán)重”或“早/晚期”來概括，乳腺癌的分期也不能完全代表乳腺癌的預(yù)后。規(guī)范精準(zhǔn)的個體化診治是改善乳腺癌患者預(yù)后的基石。如今，乳腺病科常態(tài)化實(shí)施個案管理模式，成立了多個由專科醫(yī)生、個案管理師、專科護(hù)士、輔助科室醫(yī)師組成的小組，根據(jù)患者病情將手術(shù)、放療、靶向治療、化療、內(nèi)分泌及免疫等多種治療方式優(yōu)化組合，“量體裁衣”定制個性化精準(zhǔn)治療方案，以提高患者生活質(zhì)量，延長生存期。（許晴晴 張嘉斌 姜鑫）